七逃人的遊戲房

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乳癌死亡人數長年高居婦癌之冠，在台灣，平均每天有6人死於乳癌，林口長庚團隊首度找出了影響國人存活的高惡性乳癌預後因子，只要患者有「腦肝肺內臟轉移」、「轉移部位超過3處」、「術後2年內即復發」、「年齡大於70歲」以及「三陰性」等5項危險因子，要命風險將增加2至3倍，更須積極治療。

為找出可用來預測乳癌病情發展的危險因子，林口長庚醫院乳癌團隊在2000年至2012年12年間，分析收治的1763名轉移性乳癌患者中1224名日式輕鋼構屋遠端轉移者的臨床診治資料。

林口長庚一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹表示，研究團隊分析患者的存活情況，更進一步分析高惡性乳癌的危險因子，預測轉移後2年內死亡風險，結果發現，包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵，轉移部位超過3處，術後2年內即復發及年齡大於70歲、三陰性等，都是影響預後及存活的重要危險因子。

研究團隊也發現，超過5成患者於轉移後的2年之內死亡，而轉移部位同樣關係到存活率，其中以腦轉移者存活最短，平均僅7.5個月，其次為肝轉移（10.8個月）、肋膜轉移（14.1個月）、肺轉移（19.6個月），骨轉移病患（20.9個月）則存活時間較長。

不是轉移就代表沒希望！陳訓徹強調，以往治療復發、快速轉移的乳癌患者，醫界大都採取保守治療，但越來越多臨床實證資料顯示，對於已轉移至肺臟、肋膜、腦部等快速惡化乳癌患者來說，須與時間賽跑，應更積極的治療，放手一搏。

陳訓徹說，最新研究發現，這類高惡性乳癌患者如能積極治療，先採用化療，壓抑及控制遠端轉移的腫瘤，再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高患者存活期，尤其在找出高惡性轉移性乳癌的危險因子之後，未來便能準確預測病情發展，患者千萬不要放棄治療與希望。